Kan du tage for mange kosttilskud?
Nøgletips
- At tage flere kosttilskud kan øge risikoen for overdreven indtagelse: Kombination af produkter kan undertiden føre til overlappende vitaminer, mineraler eller urteingredienser.
- Mere er ikke altid bedre: Store mængder af visse næringsstoffer kan bidrage til bivirkninger eller næringsstofubalancer.
- Supplementinteraktioner bør overvejes: Nogle vitaminer, mineraler og urter kan interagere med medicin eller med hinanden.
- Det er vigtigt at læse etiketter: Gennemgang af portionsstørrelser, ingrediensmængder og „andre ingredienser“ kan hjælpe med at identificere overlapning mellem produkter.
- Vejledning i sundhedsvæsenet kan være nyttig til komplekse rutiner: Individuelle behov, medicin og sundhedsmæssige forhold kan alle påvirke brugen af kosttilskud.
Kosttilskud er en fascinerende opfindelse af den moderne tidsalder. I langt størstedelen af menneskets historie var de forskellige identiteter og funktioner af næringsstoffer i fødevarer lige så utænkelige som internettet. Selvom det var klart, at mad leverede energi og opretholdt sundhed, er opdagelsen af, hvordan den gør det, overraskende ny og ufuldstændig.
Det krævede fradrag fra nogle få flittige læger, kemikere og forskere i slutningen af det 19 og begyndelsen af det 20 århundrede at forbinde visse kostmønstre med sygdomssymptomer og bekræfte, at fødevarer er sammensat af unikke stoffer, der er afgørende for den optimale funktion af vores nervesystem, immunsystem, knogler og næsten alle aspekter af vores kroppe. Fra dette tilfældige gennembrud udviklede en praktisk måde at levere isolerede, koncentrerede mikronæringsstoffer til at supplere vores fødeindtag og udfylde ernæringsmæssige huller.
Befolkningsspecifik for globalt fænomen
Food and Drug Administration's Dietary Guidelines for Americans, inspireret af vitaminopdagelsens tidsalder, fortsætter med at fremhæve specifikke grupper med risiko for næringsstofmangel. Gravide kvinder rådes til at supplere deres kost med folsyre for korrekt udvikling af fosterets neurale rør. Ældre voksne opfordres til at supplere med D-vitamin og calcium for at tackle knogletab. Vitamin B-12 og zink, der primært findes i animalsk protein, anbefales almindeligvis til vegetarer og veganere. Hurtigabsorberende kosttilskud kan være kritiske for dem med nedsat fordøjelse eller tarmfunktion.
Befæstning af forskellige fødevarer er et andet resultat af vitaminrevolutionen. Forøgelse af B-vitaminniveauet i korn udryddede eller reducerede væsentligt almindelige mangelsygdomme og reducerede markant fødselsdefekter i den udviklede verden. Succesen med det amerikanske fødevareforstærkningsprogram, der begyndte i 1940'erne, tilføjede endnu et løft til den stigende respekt for kosttilskud for at opnå et ideelt helbred.
Under nutidens stressende og uforudsigelige forhold og med stigende sundhedsomkostninger er forbrugernes efterspørgsel efter wellness-fremmende produkter på et rekordhøjt niveau. Uanset om det er i kapsel, tablet, væske, pulver eller endda gummiform, dominerer kosttilskud en imponerende markedssektor uden tegn på at bremse. I 2020 toppede salget i USA 50 millioner dollars, med stabil vækst forudsagt på trods af turbulente økonomiske tider. E-handel giver nu hurtig og bekvem adgang, og digital markedsføring kræver opmærksomhed takket være berømthedsinfluencere.
Konsekvente data viser, at ca. halvdelen af amerikanske voksne og børn rapporterer, at de tager mindst et dagligt multivitamin. En mindre andel tilføjer enkelte næringsstoffer eller sundhedsspecifikke formler, men dem, der prioriterer knogle-, hjerte- og immunsundhed. Ældre voksne er langt mere tilbøjelige til at rationalisere at tage fire eller flere produkter for at „forbedre“ eller „opretholde“ det generelle helbred snarere end at målrette mod en bestemt bekymring. Men i et interessant „kylling-eller-æg“ -scenarie rapporterer mange kosttilskudstagere „godt“ til „fremragende“ helbred.
Hvorfor anbefales kosttilskud?
Teoretisk set indeholder en velafbalanceret diæt alt, hvad mennesker har brug for for at trives, men der er faktorer, der gør dette til en realitet for nogle få mennesker. Selv med den beundringsværdige indsats inden for folkesundhedsuddannelse viser løbende beviser, at de fleste amerikanere ikke følger sunde spisemønstre. Mindre end en tredjedel spiser de anbefalede daglige mængder af næringsfyldte grøntsager og frugter, og mange spiser ikke tilstrækkelige mængder af flere „mangel“ næringsstoffer som calcium, D-vitamin, jern og vitamin A.
Travl livsstil, konstant adgang til velsmagende, men næringsfattig næringsmad, stigende fødevarepriser og øget stress er blot nogle af grundene til, at vi ikke altid opfylder vores mikronæringsbehov. En anden ukontrollerbar, men ikke mindre kritisk faktor, er den faldende landbrugsjordkvalitet i landbrugsregioner rundt om i verden. Næringsstofmangel på tærskelniveau kan forårsage træthed, hjernetåge eller hyppig sygdom, som mange ignorerer som „normal“, men kan indikere en mere alvorlig underliggende sygdom.
Hvornår er kosttilskud nyttige?
Med henvisning til konsekvent substandard kostundersøgelser fastholder mange folkesundhedsorganisationer deres holdning om, at børn og voksne bør afbalancere deres kost med et kosttilskud. Flere undersøgelser viser, at selv dem, der tager et grundlæggende multivitamin, er mere tilbøjelige til at have tilstrækkelige niveauer af essentielle mikronæringsstoffer og at have signifikant lavere sygdomsrelaterede biomarkører.
B-vitaminer er afgørende for energiproduktion, cellulær reproduktion og opretholdelse af metabolisk balance. C-vitamin, zink og magnesium fremmer immunfunktionen, mens mange potente botaniske forbindelser bekæmper skadelige frie radikaler kaskader. Kliniske data fremmer effekten af omega-3 fedtsyretilskud til støtte for hjerte-kar-sundhed, og proteinpulvere tilbyder en nem måde for ældre voksne at hjælpe med at opretholde muskelmasse, når de bliver ældre.
Kosttilskud er bevidst mærket på en måde, der giver kunderne en let forståelig måde at måle deres forbrug af nødvendige næringsstoffer på. Procentvise daglige værdier, vist i FDA-mandaterede suppleringsfaktapaneler, er baseret på etablerede referenceindtag, der gennemgår regelmæssig gennemgang med de nyeste folkesundhedsstatistikker i tankerne.
Kan du tage for mange kosttilskud?
Det, der begyndte som et godartet og målrettet folkesundhedsprojekt, kaldes ofte det „vilde vesten“ i dag, hvilket kræver større årvågenhed fra forbrugernes side. Den utrolige markedssucces med kosttilskud har indkaldt interesse fra alle retninger og bringer både videnskabeligt støttede formler og uprøvede ingredienser fra tvivlsomme kilder. Afhængigt af hvem du spørger, roser eller afskyr ekspertvidner kosttilskud.
Sagsrapporter om amerikanere, der tager uberegnelige og uforklarlige mængder af produkter, viser, at sådan adfærd kan have alarmerende virkninger på lever og neurologisk funktion. Men er disse sjældne tilfælde grund til at rydde dit tillægsskab ud? Der findes masser af gode sikkerhedsdata, men velrenommerede eksperter fortsætter med at opfordre til forsigtighed blandt suppleringsbrugere.
United States Preventive Services Task Force offentliggjorde for nylig deres seneste rapport om den påståede effekt af kosttilskud. En systematisk gennemgang af fireogfyrre undersøgelser antydede ringe eller ingen fordel, der kunne opnås, når ernæringsmæssigt tilstrækkelige voksne tilføjede flere almindeligt anvendte formler og gentog risiciene forbundet med nogle isolerede vitaminer og mineraler i visse populationer.
De seneste konklusioner var næppe banebrydende, men rapporten gav en rettidig påmindelse om, at kosttilskud ikke er en sølvkugle. Selv kompetente fortalere fremhæver de mange ukendte med langvarig brug af kosttilskud. Desuden understreger disse eksperter den kumulative effekt af at tage flere produkter sammen med berigede fødevarer.
Mens vandopløselige næringsstoffer fjernes hurtigt, opbevares andre overskydende vitaminer og mineraler i kroppen og kræver mere komplekse eliminationstrin. Metaboliske forskelle kan have en betydelig indvirkning på individuel absorption og assimilering, hvilket betyder, at sikre mængder for nogle kan være mere risikable for andre.
Mange ingredienser har kontraindikationer med lægemidler og nogle sundhedsmæssige tilstande, så føderal sundhedsvejledning anbefaler altid at konsultere din sundhedsudbyder, før du begynder eller ændrer kosttilskud. Desværre viser feedback fra forbrugere, at kun en ud af fire patienter afslører deres kosttilskudsregime eller spørger deres læge om råd, når de starter et nyt produkt. Ideelt set vil de også vurdere dine blodniveauer som en del af din regelmæssige kontrol og se, om du måske har et næringsstofmangel eller to.
Smart Supplement
Farverige, nærende fødevarer leverer en magisk synergi af makro- og mikronæringsstoffer i den bedste form for din krop, men kosttilskud kan tilbyde en enkel og overkommelig mulighed for personer, der kan drage fordel af lidt kostforstærkning. Men som med ethvert vigtigt valg, du træffer for dig selv eller dine kære, læg det bedste fundament for din beslutningstagning ved grundigt at uddanne dig selv.
Denne artikel kan være en god undskyldning for at starte en regelmæssig tillægskontrol. Hvis du tror, at du måske tager et unødvendigt antal produkter, er det en god praksis med jævne mellemrum at gøre status over den håndfuld kosttilskud, du sluger med morgenmaden hver morgen, og overveje, hvorfor du tager dem.
Tag højde for de berigede fødevarer og drikkevarer, du ofte spiser, og sørg for, at du ikke ved et uheld fordobler visse fedtopløselige næringsstoffer som vitamin A og E-vitamin, og vær opmærksom på den sikre øvre grænse for folsyre. Lav en hurtig websøgning efter de seneste nyheder om din yndlingsurt, og se om beviserne stadig understøtter, hvorfor du begyndte at tage det i første omgang.
Selvom de ligner hinanden, er kosttilskud ikke medicin, og den foreslåede anvendelse er netop det: et forslag fra mærket. Ligeledes, som deres moniker antyder, er kosttilskud ikke beregnet til at erstatte mad, på trods af hvad marketingfolk måske får dig til at tro!
Det er nemt at tilføje hvert nyt produkt, der dukker op på dit Instagram-feed, men vent ikke med at stille spørgsmålstegn ved dit tillægssortiment, når du er løbet tør for plads i dine skabe. Goldilocks-princippet bærer bemærkelsesværdig visdom, og det „lige rigtige“ svar er typisk et sted mellem ekstremerne.
For mange sunde og samvittighedsfulde voksne, der ikke er blandt dem i højrisikogrupper, kan indtagelse af kosttilskud hverken hjælpe eller skade. Men velinformeret, lægerådgivet tilskud betragtes som en sikker og pålidelig sikkerhedskopi til de tidspunkter, hvor din diæt løber lidt af skinnerne. Kyndigt tilskud kan skabe et ideelt miljø for din fantastiske krop til at trives.
Referencer:
- Bailey, R.L., Gahche, J.J., Miller, PE, Thomas, PR, & Dwyer, T.T. (2013). Hvorfor amerikanske voksne bruger kosttilskud. JAMA intern medicin, 173 (5), 355—361. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23381623/
- Block, G., Jensen, CD, Norkus, EP, Dalvi, TB, Wong, LG, McManus, JF, & Hudes, ML (2007). Brugsmønstre, sundhed og ernæringsstatus for langsigtede brugere af flere kosttilskud: En tværsnitsundersøgelse. Ernæringstidsskrift, 6, stk. 1, artikel 30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17958896/
- Center for fødevaresikkerhed og anvendt ernæring. (2021). Daglig værdi på den nye Ernæringsfakta-etiket. Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration. https://www.fda.gov/food/new-nutrition-facts-label/daily-value-new-nutrition-and-supplement-facts-labels
- Centre for sygdomskontrol og forebyggelse. (2020). National sundheds- og ernæringsundersøgelsesundersøgelse (NHANES) data. Det amerikanske ministerium for sundhed og menneskelige tjenester. https://stacks.cdc.gov/view/cdc/101131
- Davis, D.R. (2009). Faldende frugt- og grøntsagsnæringssammensætning: Hvad er beviset? HortScience, 44 (1), 15—19. http://journals.ashs.org/view/journals/hortsci/44/1/article-p15.xml
- Dickinson, A. og MacKay, D. (2014). Sundhedsvaner og andre egenskaber hos brugere af kosttilskud: En gennemgang. Ernæringstidsskrift, 13, stk. 1, artikel 14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24499096/
- Grand View-forskning. (2022). Nordamerikas kosttilskud markedsstørrelse, andel og trendanalyse rapport efter ingrediens, efter form, efter applikation, efter slutbruger, efter distributionskanal og segmentprognoser, 2022 - 2030 (Rapport-ID: GVR-4-68038-919-7). https://www.grandviewresearch.com/industry-analysis/north-america-dietary-supplements-market
- Jia, J., Cameron, N.A., & Linder, J.A. (2022). Multivitaminer og kosttilskud - Godartet forebyggelse eller potentielt skadelig distraktion? JAMA, 327 (23), 2294—2295. https://doi.org/10.1001/jama.2022.9167 Citeret af: 11
- Linus Pauling Institut. (n.d.). Mangel på mikronæringsstoffer: Oversigt. Oregon State University Mikronæringsstofinformationscenter. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/overview
- Linus Pauling Institut. (n.d.). Utilstrækkeligheder med mikronæringsstoffer: Underpopulationer i fare. Oregon State University Mikronæringsstofinformationscenter. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/subpopulations-at-risk
- Linus Pauling Institut. (n.d.). Utilstrækkeligheder med mikronæringsstoffer: Lægemidlet. Oregon State University Mikronæringsstofinformationscenter. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/remedy
- Linus Pauling Institut. (2018). Rx for sundhed: Vitamin- og mineraltilskud. Oregon State University Mikronæringsstofinformationscenter.
- Nationale sundhedsinstitutters kontor for kosttilskud. (2021). Folat: Faktaark til forbrugere. Det amerikanske ministerium for sundhed og menneskelige tjenester. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-Consumer/
- Nisly, NL, Gryzlak, B.M., Zimmerman, M.B., & Wallace, R.B. (2007). Kosttilskud polyfarmaci: Et ukendt folkesundhedsproblem? Evidensbaseret komplementær og alternativ medicin, 7 (1), 107—113. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18955288/
- O'Connor, EA, Evans, CV, Ivlev, I., Aristizabal, P., Senger, CA., Lin, JS og USPSTF. (2022). Vitamin- og mineraltilskud til primær forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme og kræft: Opdateret evidensrapport og systematisk gennemgang for US Preventive Services Task Force. JAMA, 327 (23), 2326—2333. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35727272/
- Semba, R.D. (2012). Opdagelsen af vitaminerne. Internationalt tidsskrift for vitamin- og ernæringsforskning, 82 (5), 310—315. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23798048/
- Tarn, Dis. M., Karlamangla, A., Coulter, ID, Paterniti, DA, Knox, L., Khang, PS, Hui, K.-K., & Wenger, NS (2015). En tværsnitsundersøgelse af udbyder- og patientkarakteristika forbundet med ambulante oplysninger om brug af kosttilskud. Patientuddannelse og rådgivning, 98 (7), 830—836. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25865413/
- Det amerikanske landbrugsministerium og det amerikanske ministerium for sundhed og menneskelige tjenester. (2020). Kostretlinjer for amerikanere, 2020-2025 (9. udgave). https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_Guidelines_for_Americans_2020-2025.pdf
- US Food and Drug Administration. (2022). Suppler din viden: Kosttilskud. https://www.fda.gov/food/information-consumers-using-dietary-supplements/supplement-your-knowledge
- Watanabe, Y. og Tatsuno, I. (2020). Forebyggelse af kardiovaskulære hændelser med omega-3 flerumættede fedtsyrer og den involverede mekanisme. Tidsskrift for aterosklerose og trombose, 27 (3), 183—198. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7113138/
Forbehold: Disse udsagn er ikke godkendt af Food and Drug Administration. Disse produkter er ikke beregnet til at diagnosticere, behandle, helbrede eller forebygge sygdomme.